Un socle solide pour un résultat durable
Tout comme on ne construit pas une maison sur un sol instable, on ne place pas un implant sur des gencives inflammées ou un os fragilisé. La préparation du terrain consiste à assainir l’environnement buccal, à renforcer les dents encore présentes et à s’assurer que les futures prothèses ou implants auront un appui fiable et durable.
Cette démarche englobe plusieurs objectifs :
- Éliminer toute source d’infection (caries, maladie parodontale…)
- Restaurer un équilibre de la mâchoire (occlusion)
- Stabiliser les dents fragiles
- Optimiser l’os et la gencive pour une intégration optimale des traitements
Étape 1 : le diagnostic global
Tout commence par un bilan complet. Le Dr Gouiran effectue un examen clinique détaillé, accompagné si besoin de radiographies ou d’un scanner 3D. Ce bilan permet de repérer les éventuelles infections, les déséquilibres de la mâchoire, les dents à risque ou les zones où l’os est insuffisant. C’est sur cette base qu’un plan de traitement sur mesure est construit.
Étape 2 : assainir la bouche
Avant de penser à poser un implant ou une couronne, il faut éliminer les sources d’infection. Cela passe par :
- Un détartrage approfondi
- Un nettoyage sous la gencive (surfaçage)
- Le traitement des gencives inflammées ou déchaussées
- Parfois, des soins de renforcement des tissus mous (greffe gingivale)
Cette phase est primordiale pour éviter tout risque de rejet ou d’échec du traitement.
Étape 3 : consolider les dents restantes
Les dents présentes doivent être saines et fonctionnelles. Si certaines sont cariées, fragiles ou mal positionnées, le Dr Gouiran peut :
- Restaurer les dents abîmées (plombages, inlays/onlays)
- Poser des couronnes de protection
- Corriger les mauvais alignements légers
Objectif : créer un environnement équilibré, solide, prêt à supporter la suite du traitement.
Étape 4 : vérifier l’occlusion
Un bon équilibre de la mâchoire est essentiel. S’il y a des déséquilibres (par exemple, un côté qui mâche plus que l’autre), cela peut nuire à la pose de prothèses et provoquer des douleurs (articulations, nuque, etc.). Des ajustements précis sont donc réalisés pour répartir les forces de manière harmonieuse.
Étape 5 : préparer l’os si besoin
Quand un implant est prévu, la quantité et la qualité de l’os sont déterminantes. Si l’os s’est résorbé (souvent après une extraction ancienne), il est parfois nécessaire de procéder à :
- Une greffe osseuse
- Une élévation sinusienne (sinus lift)
- Une régénération osseuse guidée
Ces techniques permettent de recréer un support suffisant pour intégrer l’implant de manière stable et durable.
En résumé : soigner avant de reconstruire
La préparation du terrain, c’est une démarche de bon sens et de rigueur. Elle permet :
- D’éviter les complications post-traitement
- D’assurer la durabilité des prothèses ou implants
- D’offrir un résultat esthétique et confortable
- D’optimiser chaque soin, pour un traitement global réussi
Le Dr Stéphanie Gouiran intègre cette approche dans chaque plan de soins, en prenant le temps d’évaluer, de soigner, et de préparer chaque bouche comme un ensemble. Parce qu’un beau sourire, ça commence toujours par une bouche en bonne santé.